IRM _ Imagerie par Résonance Magnétique

Le mot magnétique indique que l’appareil comporte un gros aimant.

Le mot résonance indique que l’on va utiliser des ondes de radiofréquence, comme celles des téléphones portables pour faire vibrer les nombreux noyaux d’hydrogène composant les tissus de votre corps, et fabriquer ainsi des images.

 

Pourquoi faire une IRM ?

Cet examen permet de façon fiable la recherche d’anomalies au niveau de différents organes et d’orienter le diagnostic et le traitement.
L’IRM permet de détecter certaines anomalies qui ne sont pas visibles sur les radiographies simples, sur l’échographie et  sur un scanner. Elle étudie bien la nature des différents organes et même leur fonctionnement après injection d’un produit de contraste dans le sang.

 

Où réalise-t-on ces examens ?

Nos équipes se tiennent à votre disposition pour réaliser ces examens au Centre d’Imagerie sur le site de la Clinique Saint-Pierre et au Centre Catalan d’Imagerie.

Le groupe dispose en effet de 2 IRM polyvalentes de dernière génération à tunnel large (plus de problème de claustrophobie).

Comment se préparer pour une IRM ?

Il n’est pas nécessaire d’être à jeun en dehors des IRM des voies biliaires (Bili IRM), du pancréas ou de l’intestin (entéro-IRM).

 

Le déroulement de l’examen

À votre arrivée, on vous posera, comme lors de la prise du rendez-vous, plusieurs questions ; le plus important est de signaler que vous n’avez ni pile cardiaque (pacemaker), ni valve cardiaque, ni d’élément contenant du fer près des yeux ou dans la tête.

 

Pour permettre d’obtenir des images de bonne qualité, on vous indiquera les vêtements que vous devrez enlever. Vous ne garderez aucun bouton, agrafe, barrette de cheveux ou fermeture éclair métallique. Vous laisserez au vestiaire, dans un casier, vos bijoux, montre, clefs, porte-monnaie, cartes à bande magnétique (carte de crédit, de transport..) et votre téléphone portable.

 

Vous entrerez dans une salle qui sera fermée pendant l’examen. Vous serez allongé sur un lit qui se déplace dans une sorte de tunnel pour la plupart des appareils, le plus souvent sur le dos et seul dans la salle d’examen ; nous communiquerons avec vous grâce à un micro. Dans tous les cas, l’équipe se trouve tout près de vous, derrière une vitre. Elle vous voit et vous entend, pendant tout l’examen. Si vous voulez nous appeler, vous pourrez utiliser une sonnette que l’on placera dans votre main. Si cela est nécessaire, on peut à tout moment intervenir ou interrompre l’examen.

 

Vous resterez en moyenne 15 à 20 minutes dans la salle d’examen. Votre coopération est importante : vous devez essayer de rester parfaitement immobile ; dans certains cas, nous vous dirons, à l’aide du micro, quand arrêter de respirer pour quelques secondes. A cet instant précis, vous entendrez un bruit répétitif, comme celui d’un moteur de bateau ou d’un tam-tam, pendant ce qu’on appelle une séquence.
Certains examens nécessitent une injection intraveineuse, le plus souvent au pli du coude.

 

Que ressentirez-vous ?

L’examen n’est pas douloureux, mais il est souvent un peu long et le bruit peut être désagréable.
Un sentiment de malaise par crainte d’être enfermé (claustrophobie) est un problème courant que nous connaissons bien. Souvent on peut le réduire par des moyens simples, sans aucun traitement. Si, par exemple, vous êtes mal à l’aise dans un ascenseur, parlez-en tout de suite au personnel d’accueil, afin que l’on vous prenne particulièrement en charge.

 

Nos 2 IRM (Centre Catalan d’Imagerie et Centre d’Imagerie sur le site de la Clinique Saint-Pierre) bénéficient d’un grand anneau (tunnel large), technologie récente permettant un confort optimal du patient.

Seules 5 à 10 % des IRM installées offrent ce confort.

L’IRM du Centre d’Imagerie sur le site de la Clinique Saint-Pierre bénéfice même d’un dispositif permettant la visualisation d’une vidéo relaxante en cours d’examen.

Nos IRM sont moins bruyantes et l’environnement plus apaisant.

Plus de problème de claustrophobie.

Votre bien être est notre préoccupation.

 

Une injection pour une IRM : comment et avec quels risques ?

Le produit de contraste le plus souvent utilisé est à base de Gadolinium.
Ce produit est généralement bien toléré. D’éventuelles manifestations allergiques banales sont possibles (urticaire). De très graves réactions d’allergie sont tout à fait exceptionnelles.
La piqûre peut provoquer la formation d’un petit hématome sans gravité, qui se résorbera spontanément en quelques jours.
Lors de l’injection, sous l’effet de la pression, il peut se produire une fuite du produit sous la peau, au niveau de la veine. Cette complication est rare (un cas sur plusieurs centaines d’injections, généralement sans suites graves), et pourrait nécessiter exceptionnellement un traitement local.

 

Quels sont les autres risques ?

Le port d’une pile (pacemaker), d’une valve cardiaque, ou de tout élément contenant du fer près des yeux ou dans la tête constitue un facteur de risque majeur (risque de décès, de cécité).

 

Résultats

Un premier commentaire pourra vous être donné juste après l’examen, il ne s’agira là que d’une première approche, car les images doivent être ensuite analysées sur un ordinateur par le médecin radiologue. Le compte-rendu écrit sera disponible dans les meilleurs délais.

 

• Ce que vous devez faire avant l’examen :

Répondez attentivement aux questions suivantes :

– Avez-vous une pile cardiaque (pacemaker) ?    

– Avez-vous été opéré du cœur pour une valve cardiaque ?    

– Avez-vous subi une opération du cerveau ?

– Avez-vous pu recevoir des projectiles métalliques (éclats métalliques, balles, éclats d’obus…), même il y a longtemps, notamment près des yeux ?

– Avez-vous travaillé sur des métaux ?

 – Avez-vous un appareillage ou une prothèse quelconque ?

– Avez-vous la crainte de prendre un ascenseur ?    

– Etes-vous enceinte ou susceptible de l’être ? Allaitez-vous ?  

D’une manière générale, n’hésitez pas à fournir tout renseignement qui vous paraîtra important à communiquer (notamment toute opération chirurgicale) et à nous informer de toute maladie sérieuse.

 

• Apportez le jour de l’examen : 

– La demande de votre médecin (ordonnance, lettre, …)
– La liste écrite des médicaments que vous prenez,
– Le dossier radiographique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM)
– Les produits que l’on vous aura prescrits (pharmacie)
– Tous vos résultats d’analyses de sang.

• Juste avant l’examen :

 

Pour être plus à l’aise, il est conseillé, sauf indication contraire, d’aller aux toilettes.

 

• Pendant l’examen:

 

Suivez attentivement les indications qui vous seront données ; votre coopération est essentielle pour que les images ne soient pas floues,
Si vous ressentiez une douleur lors de l’injection, il faut la signaler immédiatement.

 

• Après votre retour à domicile :

 

Dans l’immense majorité des cas, vous ne ressentirez rien de particulier. N’hésitez pas cependant à signaler à l’équipe tout événement qui vous paraîtrait anormal.